医保改革之后个人账户的钱确实是变少了，主要在于原来单位缴纳的医保费用有一部分是进入到个人账户的，改革之后，单位缴纳的费用是全部进入到医保统筹基金里面，自然医保个人账户的钱就变少了。但是对于职工享受到的医保待遇并没有减少，医保改革实施门诊共济，对于职工的门诊保障进一步提升了，在进行门诊就医的时候也是可以通过医保统筹基金来申请报销的。

对于参保了职工医保的退休人员来说，医保个人的返钱也是有所减少的。对于退休人员医保个账返钱主要有三种模式：

【1】按退休年龄，定额划账：以北京为例，70岁以下的，标准为 100元/月;70岁及以上的，标准为110元/月。

【2】统筹地区月均养老金为基数，乘以划账比例：比如重庆市标准=改革当年退休人员月均养老金×2%。

【3】固定标准，定额划账：山西省按照85元/月划账，江西省按照77元/月划账。陕西省按照100元/月划账。

总的来说，医保改革后个人账户的钱确实是变少了，但是本质上对于用户医保报销并没有造成太大的影响。再者医保个账的钱本身就是定向使用的，只能用于支付医疗费用或者药店购药。

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